县域就诊率达94%，医院逐步实现“大病不出县”

(人民日报健康客户端记者 谭琪欣)“过去的五年，是我国卫生健康工作挑战大、成就也最大的五年。”8月11日下午，在2023健康大会“迈向卫生健康高质量发展”分论坛现场，国家卫生健康委国际交流与合作中心副主任王健在发言中指出，公立医院高质量发展要实现三个转变，发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。

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国家卫生健康委国际交流与合作中心副主任王健

会议现场，国家卫生健康委国际交流与合作中心副主任王健、国家卫生健康委法规司一级巡视员陈宁姗、中国农村卫生协会会长张朝阳出席并致辞。国家卫生健康委医政司副司长邢若齐、北京市卫生健康委副主任叶小敏、新疆维吾尔自治区卫生健康委主任于爱平，江西省卫生健康委党组成员、省计生协专职副会长罗礼生，河南卫生健康委党组成员、副主任周勇，山西省卫生健康委二级巡视员刘奎出席并发表主持主题演讲。健康县域传媒创始人汪言安就县级医院医疗器械管理使用能力调研工作进展作介绍。

公立医院转向高质量发展的成效初显。根据国家卫健委数据，针对群众异地就医流向和重点疾病，已经设置12个专业类别的国家医学中心，国家区域医疗中心已完成5批125家布局，组建了医联体1.5万个，推动相关优质医疗资源扩容和下沉。2021年，首批国家区域医疗中心相关专科的跨省就医较2019年下降9.3%，县域就诊率达到了94%，就医秩序更趋合理。

国家卫健委医政司副司长邢若齐

“要走好走稳高质量发展之路，前提是要不断提高医疗质量，医疗质量是我们医院整体发展的基石，所以我们整体医疗质量为先，之后我们要提高服务效率，提高可持续发展的能力。”国家卫健委医政司副司长邢若齐强调，其中，“双中心”的建设是提高总体医疗服务质量重要的规划布局之一。

“双中心”指的是国家医学中心和区域医疗中心，邢若齐副司长介绍，建设国家医学中心和区域医疗中心的目标是，做到国家要有高峰、区域要有高原、省里要有高地，“通过这样的一个布局来落实大病、重病在省里就能解决，一般的病在市县就能解决，常见病、多发病在基层医疗卫生机构就能解决”。

目前，国家区域医疗中心项目已覆盖所有医疗资源薄弱省份，据人民日报健康客户端统计，其中，河南(12个)、安徽(9个)、山东(9个)、福建(8个)、河北(8个)五省份所建设的国家区域医疗中心最多。

河南省卫生健康委党组成员、副主任周勇

以河南为例，河南省卫生健康委党组成员、副主任周勇提到，河南从2016年就着手培育打造国家区域医疗中心，从与人民群众健康最密切、最急需的临床学科出发，优先打造心血管、肿瘤、儿童、脑血管、器官移植、中医骨伤等六个国家区域医疗中心。在这个基础上，又参照国家医学中心的设置模式，设置了心血管、神经疾病、肿瘤、儿童等14个专业，15个省级医学中心。

“第一批试点已经取得明显成效，比如阜外华中心血管病医院顺利实施全球首例超小型磁悬浮离心式人工心脏植入术等六十多项国际国内领先的标志性技术，河南的心血管患者外转率由‘十三五’初期的15%下降到目前的5%，与2019年试点初期相比，2022年前往北京儿童医院就诊的门诊住院的河南患儿分别下降58%、66.76%。”周勇介绍。

（运营：周欣雨）